一、术后体位

原则：保证皮瓣的血供和静脉回流、促进皮瓣成活。

1、术后保持患肢高于心脏，抬高患肢10°～15°，维持功能位或根据手术部位适当调整。以保证动 脉供血又利于静脉回流。

2、禁止患侧卧位，防止皮瓣受压或牵拉，避免皮瓣痉挛导致皮瓣缺血坏死。

3、尽量采取满足患者的体位，特别是熟睡患者，注意保持体位，及时纠正不正确姿势。

二、疼痛护理

1、术后可适当给予止痛。

2、局部包扎固定，保护肢体，避免活动时损伤皮瓣，引起疼痛，但包扎不要过紧以防压迫。

3、术后护理动作轻柔，如注射、输液、换药、拔引流管等，尽量减轻疼痛。

三、维持有效血液循环

      血容量不足可引起心搏量减少，周围血管收缩，从而影响皮瓣血供，威胁再植组织存活，故术后应注意观察生命征及全身情况，补足血容量。同时遵医嘱予抗痉挛、抗血栓等治疗。

四、预防伤口感染

1、早期及时合理应用抗生素，保持敷料清洁干燥，观察引流液颜色、量、性质做好记录，防止皮瓣皮空隙处积血、影响皮瓣成活。

2、给予饮食指导，嘱进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强抵抗力以利组织修复。

3、加强基础护理，预防压疮、病室每日进行空气消毒，定时开窗通风。

健康教育 

1、皮瓣神经恢复比较慢，对冷热刺激不敏感，避免烫伤或冻伤。冬季注意保暖，可给予棉套袖或棉手套。注意保护皮瓣免受破损等伤害。

2、移植皮瓣多较臃肿，除加强局部功能锻炼外，可对皮瓣进行局部拍打，挤压锻炼以促进脂肪消耗，减轻臃肿。 

3、患者为避免皮瓣处长期受压，关节部位要加强功能锻炼，拆线后逐渐进行受区功能锻炼。

4、避免日光暴晒，防止皮瓣色素沉着。 

5、告知患者坚持继续戒烟，不到有吸烟的场所。

6、定期复查，出院半年内每月复查一次。