手指断了，还能再接上去么？答案是肯定的。
今天来为大家讲一讲急诊骨科最常见的一种外伤——离断伤。在生活中，因机械、交通事故和其他原因造成肢体或者手指（足趾）离断的情况时有发生，要想其功能得到更佳的恢复，需要做断肢（指）再植手术。但由于缺乏医学知识，外伤现场没有专业医务人员指导，常常是手忙脚乱、惊慌失措，导致肢体或者手指（足趾）不能正确保存。断肢（指）再植手术有一个总体原则——快！越早手术成活率越高。而再植具有时效性，6小时称为黄金时间。正确保存断肢（指）是再植手术成功的前提。当我们遇到此类情况该怎么处理和治疗呢？
首先我们来了解一下什么是断肢（指）再植术？该手术是把完全或不完全离断的肢体或者手指（足趾）在基于显微技术下，采取彻底清创、固定骨骼、重建血液循环、修复肌腱和缝合神经等一系列复杂的外科技术，将肢体重新缝合回原位，加之术后的综合治疗和精细护理，使之成活并恢复一定功能的高精细手术。术后全身情况及功能恢复与伤后手术时限、肢体伤情和离断平面关系密切。1963年中国在国际上首先报道阜新断肢再植成功案例。我国断肢（指）再植水平处于国际领先地位。
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实施此类手术的适应人群和禁忌人群有哪些呢？ 适应症：身体全身情况良好。 禁忌症： 1.患慢性疾病，不允许长期手术或有出血倾向者； 2.断肢多发骨折及严重挫伤，术后功能恢复差者； 3.断肢经刺激性液体长时间浸泡者； 4.高温季节离断时间过长而未冷藏者。
02 受伤后，肢体损伤处、断掉的肢体或者手指（足趾），该怎么保存送到医院？ 首先，受伤的肢体残端用清洁辅料加压包扎，尽量不用止血带或者捆绑式的止血方式。对于断掉的肢体或手指，我们用清洁干净的敷料或者毛巾轻柔包裹肢体或者手指（足趾），减少污染。 第二，冷藏保存。这一步至关重要。将包裹好的肢体或者手指（足趾）用干净的塑料袋密封放置予容器中，周围放置冰块。没有冰块可以用其他冷冻过的物品、雪糕代替。注意是干燥冷藏，温度更好在4℃左右。经冷藏保存可以降低组织新陈代谢，为手术创造条件。但是冷藏也不是越冷越好，实际温度太低，断掉的肢体或者手指（足趾）也容易被冻坏。注意肢体不能浸泡，不能与冰块直接接触。 第三，尽快送达医院。
03术后有哪些注意事项呢？
1.舒适的环境 注意患肢保暖，避免寒冷刺激，保持良好的心态，放松心情。禁忌烟酒，同时也要避免吸入“二手烟”。香烟中的尼古丁等物质可损坏血管内皮细胞，也是血小板的依附剂，易造成血管栓塞和痉挛，不利于肢体（手指）成活。 2.合理的饮食 进食高能量、高蛋白、高维生素的食物。例如鸡蛋、瘦肉、牛奶、水果等。有糖尿病等慢性基础疾病的患者根据自身情况合理调整。禁忌辛辣刺激食物。 3.正确的体位 保持患肢略高于心脏水平。有利于血液回流，减轻肿胀。睡觉时避免患侧卧位，以免影响患侧血供。术后一周断肢（指）制动，以卧床休息为主，减少下床次数。 4.术后局部及全身情况 局部肢体或者手指的颜色、温度、感觉等专科情况由医护人员专业的治疗与护理。若您感觉心慌、肢端（指端）异常等情况出现，及时告知医护人员。 5.合理镇痛 术后实施合理、超前、多模式的镇痛理念来控制疼痛。疼痛会引起细小血管痉挛，影响肢体（手指）血液循环。 6.功能锻炼 锻炼方式根据主管医生的精准计划来完成。根据伤口恢复情况约14天拆线。
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